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医院信息化呼唤标准和技术突破
来源:本站  作者:  时间:2015-02-12

尽管存在种种问题,国内医院信息化的发展速度还是惊人的。从1995年到2005年,大型医院在信息化方面的投入预算从100万发展到1亿,呈现100倍的 增长。按照这个速度,5-10年以后就非常可观了。近年来,在卫生部等有关部门的领导和支持下,医院信息化的基础研究、标准化和技术应用也取得了长足的进步。
    
例如,目前国内各个领域都在开展医学知识的“本体”研究,像中国科学院计算技术研究所大规模知识系统、中国科学院数学研究 所常识知识库、浙江大学人工智能研究所基于本体论的产品信息集成研究等。北京大学医学部开发了基于本体的“中国医学生物信息网(CMBI)”,第四军医大学的徐勇勇教授主持研究的“国家卫生信息标准化基础框架”本质就是一个基于医学本体的医学术语标准化体系结构;国内还有一些单位正在开展基于本体和语义网 的临床决策系统的研究。

国内医院也十分重视数据仓库技术的应用,纷纷尝试各种工具,使用HIS保存的大量数据进行数据挖掘的试验,但还未 见到大规模应用的报道。大型医院的HIS积累了大量的数据,这些数据的质量直接关系到后期处理工作,因而数据的抽取、清理、装载、刷新工作十分艰巨。一些 医院尝试用基于关系数据库的数据仓库工具直接从OLDP/OLTP数据库中提取数据统计分析,以降低这个阶段的复杂度和工作量,但缺点是无法实现随机的统计分析。

国内的医院家具尚处在十分原始的状态,更多还是依赖经验管理、定性管理和终末环节管理。HIS的普及对医院流程改革起到很大的推动作用,但由于管理人员素质 问题(尤其是中层管理人员的素质限制),科学、定量的管理需求仍十分有限,因而多数医院还没有决心投入大量的人力、物力进行数据仓库的研究。此外国内对成 本核算的热情也说明,我们的大多数管理者还没有管理随机数据的需求和能力。笔者认为,解决这些问题的唯一方法就是加强基础研究和科研投入,由公司、政府和医疗设备共同投入力量,医院信息化呼唤着技术的突破。

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