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“积弊”不除 “医闹”不止
来源:本站  作者:  时间:2015-05-20

无论国内国外,医患冲突普遍存在。但在法治比较发达的国家和地区,却很少看见“医闹”。美国宾夕法尼亚州总共有800个骨科医生,其中400个被患者提起 过民事诉讼。而在中国,出现医疗纠纷后,通过诉讼方式解决的仅占一成。普通的医疗纠纷演变成一种不理智的社会现象,最终不仅伤害了患者、医院和政府的利 益,而且还导致整个医疗卫生事业深受损害。

医疗纠纷处理难度大,赔偿额高,部分甚至酿成上访、围院、堵路、破坏医院设施等群体性事件,社会影响极坏。“医闹”的出现助长了以“恶”解决医患纠纷的先例,恶化了医患之间的关系,我们应当理性看待“医闹”事件背后所反映出的社会问题。

医疗纠纷之所以频频升级为暴力事件或“医闹”事件,首先是医疗运行和管理机制问题。以药养医、医疗资源市场化等不合理的医疗机制,使得部分医疗机构为追 求经济利益,管理上存在诸多问题。其次,医疗过程中发生医患纠纷不可避免,社会舆论先入为主,认为发生医疗纠纷必然是医疗机构存在过错,司法部门也可能片 面强调“和谐解决”或过多地照顾死者家属情绪,没有按照有关法律法规,对“医闹”者采取必要的强制措施。客观上,患方通过实施暴力行为,既能发泄强烈的不 满情绪,也能以较低成本和较少时间令医方妥协,所谓“大闹大解决、小闹小解决、不闹不解决”。

在笔者看来,当“医闹”尚属个案的时 候,需要反思的首先是医院;当“医闹”变成普遍现象的时候,需要反思的肯定是我们的制度。人们对解决纠纷的态度是一种典型的实用主义逻辑——哪一种方式更 有效用,成本更低,更便利,更快捷,就选择哪一种。是否采取诉讼方式,取决于不同维权方式的收益、成本、效率等方面的比较。因此,防范“医闹”首先医务人 员应当依法行医,切实履行高度注意义务、告知义务、尊重患者的知情同意权,多些人文关怀,与患者及家属做好沟通、解释、说明,向患者提供法律方面的服务, 同时降低患者依法维权的成本,将患者的维权行动疏导到合法的渠道中,这样才能使“医闹”无隙可乘,也才是釜底抽薪之策。同时医院应当努力提高自身的医疗水 平,提高服务质量,加强管理,减少医疗损害的发生,应当有专门机构处理医疗纠纷,建立专门的处理医疗纠纷的程序。如果产生“医疗纠纷”要在第一时间引导、 交流、沟通,告知患者家属正常处理程序。此外,无论医疗行政机构还是司法系统,应该有更为低廉便捷、公平合理的解决医疗纠纷的机制,有了这样的机制,“医 闹”就失去了生长的土壤。

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