从2012年开始，居民健康卡全国层面正式实施，2018年后，居民健康卡由实体卡变成电子健康卡，这五年间，电子健康卡的推广经历了哪些阶段？下一步，推进电子健康卡普及还需要解决哪些现实问题？

    2012年，针对不同医院就诊卡互不通用的难题，国家卫健委推出了统一标准的居民健康卡也就是国家卫健委经常说的就诊卡，作为群众就医和健康服务的统一的身份识别。

    2018年以来，为了顺应“互联网+医疗健康”服务发展，居民的就诊卡就由实体卡转型为电子卡，电子卡是支撑信息互通共享、实现以个人为中心健康管理的一个基础设施。

    通过多年努力，国家卫健委已经基本构建了一套可以覆盖全体居民个人健康身份识别的体系，并且支撑多卡或者多码协同应用，在技术上已经具备了居民在就诊过程中使用任何一种身份证证件都能够实现一卡通用的能力。

    截至目前，全国基本实现了三级医院电子健康码的服务应用。

    下一步，国家卫生健康委将依托国家全民健康信息平台和国家人口基础信息库，建成电子健康卡跨域主索引的服务系统，建立居民以身份证号码为主、其他证件为补充的唯一主索引，推动电子健康卡与其他卡或者码协同应用，加强信息互通、业务互通，方便群众使用，满足居民多样化的需求，真正解决“一院一卡、多卡并存、互不通用”等就医的堵点问题。